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Boxing Club Grand Besançon (BCGB) Adhésions BCGB 2019-2020

Formulaire de contact

  • Date de fin de collecte : 30/06/2020
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Description

Assurance

L'établissement d'une des deux licences FSASPTT permet à son titulaire de bénéficier des assurances "Responsabilité civile", "Assistance" et "Dommages corporels" souscrites par la FSASPTT. L'assurance « Dommages corporels » est facultative mais la FSASPTT vous informe que les risques encourus lors de la pratique d'une activité sportive peuvent donner lieu à des accidents sur lesquels il convient de s'assurer par le biais d'une assurance « Dommages corporels ». Le montant de cette assurance compris dans le prix de la licence FSASPTT PREMIUM est de 1,84 €. Il est de 0,35 € dans la licence événementielle. Si vous ne souhaitez pas cette assurance dommages corporels, le montant de cette dernière sera déduit.

Je satisfais à la visite médicale OBLIGATOIRE m'autorisant à pratiquer le ou les sports considérés.

Refus d'assurance « Dommages corporels »

En cas de refus de souscription de l'assurance « Dommages corporels », le club doit s'assurer que le bénéficiaire a bien pris connaissance des informations assurances figurant sur la notice d'information à conserver par le licencié et qu'il prend sa décision en toute connaissance de cause. Si le soussigné refuse de souscrire à l'assurance « Dommages corporels », il reconnaît avoir été informé des risques encourus lors de la pratique d'une activité sportive pouvant porter atteinte à son intégrité physique et il coche la case ci-dessous.


Pour plus d’informations : https://asptt.com/informations-legales/

A Propos

BCGB - Savate Boxe Française

Email organisateur :
contact@bcgb.fr

Où et quand ?

Boxing Club Grand Besançon (BCGB)

Contact : Florian Mougin-Martelet

Adresse :

Tél. : 06 51 56 69 87

Email organisateur :
contact@bcgb.fr

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Description

Formulaire d'inscription - Saison 2019-2020

 

Important :

Les informations qui vous seront demandées dans la première partie du formulaire concernent l'adhérent et uniquement l'adhérent.

Les informations concernant le payeur (qui peut être différent de l'adhérent) sont demandées dans la seconde partie.

Documents à fournir (directement via le formulaire en ligne, ou en cas de problème, au format papier à remettre à un moniteur ou dirigeant) :

  • un certificat médical de non contre-indication à la pratique de la boxe française (préciser la mention "en compétition") ;
  • une photo d'identité (avec le nom inscrit au dos si la photo est fournie au format matériel).

Informations concernant le paiement en 3 fois :

  • uniquement par chèques bancaires ;
  • les 3 chèques sont à fournir impérativement au moment de l'inscription. Ils seront encaissés en septembre, décembre, et mars.

Information pour les familles :

Pour l'inscription de plusieurs personnes de la même famille, utilisez le code promo "FAMILLE" pour obtenir une réduction de 10%.

 

Votre inscription ne sera validée qu'une fois le règlement effectué et les documents fournis!

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  • PAIEMENT COMPTANT
    LIBELLÉ PRIX UNITAIRE QUANTITÉ MONTANT
    Tarif adulte (paiement comptant) 152,00 €
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    Tarif enfant de moins de 15 ans (paiement comptant) 107,00 €
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    PAIEMENT EN 3 FOIS PAR CHÈQUES
    LIBELLÉ PRIX UNITAIRE QUANTITÉ MONTANT
    Tarif adulte (1 chèque de 75 et 2 chèques de 46) 167,00 €
    0,00
    Tarif enfant de moins de 15 ans (1 chèque de 50 et 2 chèques de 36) 122,00 €
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    TARIFS SPÉCIAUX
    LIBELLÉ PRIX UNITAIRE QUANTITÉ MONTANT
    Tarif dirigeant Gratuit
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