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Libourne Plongée Licences FFESSM + Formations 2017-2018

Formulaire de contact

  • Date de fin de collecte : 31/12/2018
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Description

Assurance

L'établissement d'une des deux licences FSASPTT permet à son titulaire de bénéficier des assurances "Responsabilité civile", "Assistance" et "Dommages corporels" souscrites par la FSASPTT. L'assurance « Dommages corporels » est facultative mais la FSASPTT vous informe que les risques encourus lors de la pratique d'une activité sportive peuvent donner lieu à des accidents sur lesquels il convient de s'assurer par le biais d'une assurance « Dommages corporels ». Le montant de cette assurance compris dans le prix de la licence FSASPTT PREMIUM est de 1,84 €. Il est de 0,35 € dans la licence événementielle. Si vous ne souhaitez pas cette assurance dommages corporels, le montant de cette dernière sera déduit.

Je satisfais à la visite médicale OBLIGATOIRE m'autorisant à pratiquer le ou les sports considérés.

Refus d'assurance « Dommages corporels »

En cas de refus de souscription de l'assurance « Dommages corporels », le club doit s'assurer que le bénéficiaire a bien pris connaissance des informations assurances figurant sur la notice d'information à conserver par le licencié et qu'il prend sa décision en toute connaissance de cause. Si le soussigné refuse de souscrire à l'assurance « Dommages corporels », il reconnaît avoir été informé des risques encourus lors de la pratique d'une activité sportive pouvant porter atteinte à son intégrité physique et il coche la case ci-dessous.


Pour plus d’informations : https://asptt.com/informations-legales/

A Propos

Le club de Plongée de Libourne vous permet de vous inscrire en ligne pour la saison 2017-2018

Email organisateur :
contact@libourne-plongee.fr

Où et quand ?

Libourne Plongée

Contact : Astrid

Adresse : Piscine Municipale - 21, rue Pierre Benoit - 33500 Libourne

Tél. : 06 40 54 32 19

Email organisateur :
contact@libourne-plongee.fr

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Description

Formulaire d'inscription 2017-2018


Nouveauté cette année, nous vous permettons de régler votre cotisation par CB en ligne (1x). Vous avez toujours possibilité de régler par chèque (1x ou plusieurs fois) ou par coupons sports.

 

Le dossier d'inscription "papier" a disparu et désormais c'est en ligne que tout se passe (en nous évitant des erreurs de saisie et beaucoup de temps passé).

Les documents à renseigner (certificat médical, photo) sont à scanner et à transmettre lors de l'inscription en ligne (plus de papiers à rapporter au secrétariat).

Vous avez toujours accès aux mêmes tarifs que les années passées avec la réduction pour les couples (au sens fiscal du terme en sélectionnant les tarifs COUPLE) et pour une 3ème inscription au sein d'une même famille (code de réduction FAMILLE à renseigner lors du paiement).

Les assurances sont aussi disponibles et l'abonnement SUBAQUA aussi... Il faut toutefois que la commande soit faite en même temps que la licence.


Si vous rencontrez une difficulté, vous pouvez contacter le secrétariat (contact@libourne-plongee.fr), mais ne remplissez pas de dossier "papier".

E-cotiz
1 Panier
2 Coordonnées
3 Paiement
4 Confirmation
  • Adulte (Licences)
    LIBELLÉ PRIX UNITAIRE QUANTITÉ MONTANT
    Simple (Licence adulte) 120,00 €
    0,00
    Double inscription 50,00 €
    0,00
    Famille (à partir de la 3ième adhésion dans la meme famille) 65,00 €
    0,00
    Couple (Licences adultes x2) 190,00 €
    0,00
    Mineur (Licence incluse)
    LIBELLÉ PRIX UNITAIRE QUANTITÉ MONTANT
    Ecole des Jeunes (12-15) 55,00 €
    0,00
    Enfant (jusqu'à 12 ans avec ses parents) 30,00 €
    0,00
    Junior (16-17 ans) 65,00 €
    0,00
    Formations Plongeur (licences non-incluses sauf Ecole des Jeunes)
    LIBELLÉ PRIX UNITAIRE QUANTITÉ MONTANT
    Formation Niveau 1 (licence non-incluse) 120,00 €
    0,00
    Formation Niveau 2 (licence non-incluse) 150,00 €
    0,00
    Formation niveau 3 (Licence non-incluse) 200,00 €
    0,00
    Assurances
    LIBELLÉ PRIX UNITAIRE QUANTITÉ MONTANT
    Piscine (intégrant les compétitions en piscine) 11,00 €
    0,00
    Loisir 1 20,00 €
    0,00
    Loisir 2 25,00 €
    0,00
    Loisir 3 42,00 €
    0,00
    Loisir 1 TOP 39,00 €
    0,00
    Loisir 2 TOP 50,00 €
    0,00
    Loisir 3 TOP 83,00 €
    0,00
    Pro Basic 44,00 €
    0,00
    Pro 1 120,00 €
    0,00
    Pro 2 240,00 €
    0,00
    Pro 3 300,00 €
    0,00
    Pro basic TOP 63,00 €
    0,00
    Pro 1 TOP 169,00 €
    0,00
    Pro 2 TOP 292,00 €
    0,00
    Pro 3 TOP 417,00 €
    0,00
    Pré-inscriptions réglement lors de la formation
    LIBELLÉ PRIX UNITAIRE QUANTITÉ MONTANT
    RIFA Plongée (50euros) Gratuit
    0,00
    NITROX Plongeur (55euros) Gratuit
    0,00
    NITROX Confirmé (Nécessite le Nitrox Plongeur validé) (55euros)) Gratuit
    0,00
    BIO Niveau 1 (50 euros) Gratuit
    0,00
    Apnée Gratuit
    0,00
    Abonnements SUBAQUA
    LIBELLÉ PRIX UNITAIRE QUANTITÉ MONTANT
    6 numéros 26,00 €
    0,00
    12 numéros 49,00 €
    0,00
    TOTAL TTC : 0,00
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